一、前言:
紅斑性狼瘡以女性為多,佔百分之九十,症狀可影響全身各器官,不易捉摸,若不注意常會耽誤病情而延誤治療之時機。
二、病因:
紅斑性狼瘡是一種自體免疫的疾病,真正病因不清楚, 但可因免疫功能失調,而致體內產生多種自體抗體,繼而發生全身之症狀。
三、症狀:
如發生下列情況中之三種或三種以上時,就必須向免疫風濕科醫師求診:
1. 關節炎或關節痛超過三個月。
2. 手指遇冷不適且發白、發麻及發紫。
3. 口腔粘膜潰瘍超過二週。
4. 貧血或白血球、血小板過低。
5. 臉頰紅斑超過一個月。
6. 曬太陽後,易產生皮疹,或皮疹更厲害。
7. 一連好幾天深呼吸胸部會疼。
8. 蛋白尿。
9. 掉髮變多。
10.癲癇發作或抽搐。
四、居家照顧:
(一) 均衡的飲食,包括六大類食品:
1. 主食類:如飯、麵、饅頭、麵包、水餃、冬粉、洋芋等。
2. 奶類。
3. 蛋、豆、魚、肉類。
4. 水果類。
5. 蔬菜類。
6. 油脂類。
以上食物應每天攝取,並且平均的分在三餐及一天的食物中。
(二)適當的休息和運動
過度的疲累會降低身體的抵抗力,使疾病容易復發,休息則使身體恢復至最佳的狀態。在每天的生活或工作中應穿 插著短暫的休息,如每天最好能夠午睡片刻。
適當的運動也有益於身體的健康。運動是指散步、快步走、游泳、騎腳踏車或跳有氧舞蹈等。上班、做家事等工作雖然使您勞動、流汗,但不等於運動,二者效果相去甚遠。
(三)避免日光照射
1.出門或曬太陽前30分鐘塗擦防曬係數30以上的防曬品,若游泳或流汗多時,則需每二小時重新塗擦一次。
2.早上10點至下午3點之陽光中的紫外線較強,避免在此段時間外出。
3. 不可避免時,除塗防曬油外可加戴寬邊帽、長袖上衣及長褲,必要時可帶陽傘。
4.陰天仍應避免在室外活動太久。
(四)病情變化的原因:
1.突然停藥。
2.自行擅自服用中草藥或健康食品。
3. 懷孕時或產後一至二個月內之產婦,未定時回診追蹤者。
4. 過度曝曬於陽光或紫外線下。
5. 心理壓力過大或情緒危機。
6. 過度工作或缺少休息。
7. 感染。
3. 染髮劑、燙髮劑、化?菻~造成皮膚過敏。
4. 藥物過敏。
10.受傷或外科手術。
11.疫苗之接種注射。
(五)病情變化的先兆:
1.疲勞增加。
2.關節疼痛。
3.新發生皮膚紅疹或原有的紅疹惡化。
4.發燒、腹痛或胃痛發生。
5.頭痛或頭暈、前所未曾發生之身體不適或精神異常。
(六)如有服用類固醇應注意事項:
1. 儘可能低鹽低醣低油飲食,且嚴格限制熱量,以防止肥胖、月亮臉之發生。
2.適當補充鈣片及飲食中攝取足量鈣質。
3.切記七分飽原則。
4.勿與人蔘或刺激性飲料合用,以免心神不寧。
5.不需終日休息,可適當活動,減少肌肉之萎縮及防止骨質疏鬆。
6.同學、朋友或親人有感冒或其他感染時,需暫時避而遠之,以防受到感染。
(七)有雷諾氏現象者:
紅斑性狼瘡患者,約有30﹪有雷諾氏現象,指在情緒緊張或遇冷時,手指、腳趾會變白、變紫。此種現象在內臟中的血管亦同時發生,而影響器官的健康,故保暖十分重要。
1.天氣冷時應戴著手套、穿襪子,保持手腳的溫暖。
2.平時穿著也要力求溫暖。
3.不可抽煙、拒絕二手煙。
4.隨時保持愉快的心情。
(八)有謝格連氏症候者:
紅斑性狼瘡的患者中,約有50﹪有謝格連氏症候,此症狀又叫乾燥症候群,其現象是口腔、眼睛、陰道等粘膜處感覺乾燥,如有:。
1. 口乾現象時
(1) 可多喝水或喝較濃稠的飲料。
(1) 每餐飯後要刷牙或漱口。
(2) 吞服藥丸時,要先喝一口水,濕潤食道。
(3) 平時應多漱口。
(4) 少喝咖啡或含酒精的飲料。可以嚼口香糖來刺激唾液的分泌。
2.眼睛乾時:每日點眼藥水或睡前點眼藥膏。
3.皮膚乾燥時:可以用中性肥皂洗澡,擦乾後立即擦乳液或保濕油。洗碗、做家事,儘量戴手套。
4.陰道乾燥時:可以用k-y凍膠塗抹,以保護粘膜。
五、結語:
紅斑性狼瘡是可以控制的疾病,只要您定期看門診,常常照著以上保健的方法照顧自己的身體,您的疾病一定可以得到最佳的控制。
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